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            國家衛生健康委就發展護士隊伍 改善護理服務有關情況舉行發布會(實錄全文)

            作者: 發布時間:2023-05-12 閱讀:

            國家衛生健康委于511日在北京召開新聞發布會,本次發布會的主題為:介紹發展護士隊伍、改善護理服務有關情況。

            主持人國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長胡強強。

            各位媒體朋友,大家下午好!歡迎參加國家衛生健康委新聞發布會,今天的發布會也是今年國家衛生健康委貫徹落實黨的二十大精神主題新聞發布會的第2場。

            5月12日是國際護士節,今年我國護士節的主題是發展護士隊伍 改善護理服務。近日,國家衛生健康委辦公廳印發《關于做好20235·12護士節相關工作的通知》,提出要采取暖心、用心舉措,關心愛護護士、強化人文關懷,落實各項惠護政策,進一步穩定和發展護士隊伍,持續改善護理服務,切實推動護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

            我國衛生專業技術人員中,護士占比超過一半,是深化醫改、改善服務、惠及群眾的一支主力軍。近年來,在黨中央、國務院的堅強領導下,全系統共同努力,我國護理事業發展取得長足進步,不斷為群眾提供優質醫療服務,改善群眾就醫體驗。

            今天的發布會將重點介紹發展護士隊伍 改善護理服務有關情況。

            出席發布會的嘉賓有:

            國家衛生健康委醫政司副司長邢若齊女士;

            山東省衛生健康委副主任徐民先生;

            北京大學第三醫院院長付衛先生。


            他們將共同回答大家關心的問題。下面進入提問環節,提問前請先通報所在的新聞機構。

            新華社記者

            護理工作是衛生健康事業的重要組成部分,廣大護理工作者是保障人民群眾生命安全和身體健康的一支重要力量。請問,我國護士隊伍建設進展如何?下一步有哪些舉措進一步發展壯大護士隊伍?謝謝。

            國家衛生健康委醫政司副司長

            邢若齊

            首先,感謝社會各界和新聞媒體對我們護士隊伍的關心關愛和支持。明天是5·12國際護士節,借此機會祝全國廣大護理工作者節日快樂。

            發展壯大護士隊伍和改善患者就醫體驗是貫徹落實黨的二十大報告精神和深入開展學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育的重要舉措。黨中央、國務院高度重視護士隊伍建設,近年來特別是黨的十八大以來,通過出臺護理專項規劃、推動護理改革發展、加強護士培養培訓等重要舉措,不斷發展壯大護士隊伍。近十年來全國護士隊伍總量以平均8%的增幅逐年增加,每年約有30萬左右的新護士加入到護士隊伍中。2022年底,全國注冊護士總量超過520萬人,每千人口注冊護士約為3.7人。全國醫護比為11.18。護士隊伍的學歷素質和專業服務能力都得到了不斷提升。


            下一步,我們將持續采取有力措施,進一步加強護士隊伍建設。主要有以下幾方面:一是持續增加護士數量。推動實施《全國護理事業發展規劃(2021—2025年)》,指導督促各地醫院按照床護比等護士人力配置指標,結合各地工作任務需求合理增加和配置護士人力。到2025年,全國護士隊伍總量力爭達到550萬,每千人口注冊護士數達到3.8人,基層護士數量達到120萬。二是保障護士合法權益。深入推動落實《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》《護士條例》等法律法規,督促醫療機構為護士提供必要的職業衛生防護措施,改善護士工作條件,合理彈性安排班次,關注護士身心健康。三是加強人才培養培訓。開展護士服務能力培訓行動,重點加強老年、兒科、重癥、急診、傳染病、康復護理等緊缺急需專業的護士培訓,提升臨床護理服務能力,到2025年,上述緊缺護理專業護士參加培訓的比例不低于90%。四是實施醫院護士崗位管理。推動醫院科學設置護理崗位,實施基于護理崗位的護士人力配置、績效考核、薪酬待遇、職稱晉升、獎勵評優等,都對編制內外護士統籌考慮,多勞多得,優績優酬,進一步調動護士積極性。我就回答到這里。

            央視財經頻道記者

            護理團隊是醫院醫務人員的一支主力軍,請問從醫院層面如何促進護士隊伍穩定發展,下一步有什么舉措?謝謝。

            北京大學第三醫院院長

            付衛

            各位媒體朋友們,大家下午好,我是來自北京大學第三醫院的付衛。在我們醫院,我們的職工總數是7122名,我們的護理人員有2728名,占比高達38%。大家可以看出,我們這樣一個護理團隊是人員眾多,也是一個特別能戰斗、凝聚力特別強、執行力特別強的團隊。護理團隊的戰斗力,也決定了醫院高質量發展的戰斗力,所以護士穩定,顯得更為重要。

            從醫院層面來說,圍繞穩定護理隊伍,我們主要圍繞以下三個方面來進一步開展工作:

            一是加強護理隊伍的建設和人才培養。我們醫院構建了護士的分層培訓體系,圍繞以臨床需求為導向,以勝任力為核心的培訓體系。提升護士的專業能力。同時我們醫院開展了危重癥護理項目的培訓工作,要求我們這些護理人員到相關科室做3-6個月培訓,并且進行考核。經過培訓的護士,在日常的危重癥搶救過程中起到了非常重要的作用。2020年,我們的援鄂醫療隊中有100名護士,2022年,援藏醫療隊里面有23名護士,特別是在2022年年底,危重癥的搶救過程中,醫院迅速組建了21個亞重癥病房,在這些病房快速安全運行中,我們的護士起到了非常重要的保障作用,同時,護士也獲得了職業的成就感。

            二是醫院方面要建立一個良好的激勵機制,在這方面,我們向工作難度大、技術要求高的崗位傾斜。同時,我們醫院特別頒發優質護理津貼和其他獎項,讓我們的護士更有成就感,更有價值的體現。


            三是護理文化的建設。好的護理文化可以穩定隊伍,只有護士滿意了,我們的患者才會滿意。所以專業、溫馨、尊重和成長是我們三院的護理文化,這樣的文化深入到三院護理人心間,同時讓人感覺到溫暖的三米陽光行動也是我們三院的一個護理品牌。激勵有保障,能力有培養,多元化的發展,使我們的護理團隊有干勁、有希望。

            近五年來,我們的護理隊伍相對穩定。作為一名院長,我自己也感覺到非常自豪。同時我自己是一名胃腸外科醫生,在長期的臨床工作中,我對護理的重要性深有感觸。護士是醫生的第二雙眼睛,這第二雙眼睛對醫療質量的安全起到了非常重要的作用。同時,我們的護理團隊對患者手術后康復也起到了至關重要的保障作用。手術康復順利,離不開我們的護理團隊,包括吃什么、喝什么、吃多少、吃什么樣的種類,同時大小便如何去觀察,這都是我們的護理團隊在提供有力的保障,只有護理團隊能夠積極的加入,這樣病人術后的康復才能夠順利有效。

            對于醫院來說,下一步為了更好體現護理的價值,穩定我們的隊伍,將從以下三方面開展工作:第一,將護理工作放在戰略的位置來統籌,放在醫院發展的重要位置來推進,探索新的護理工作模式,進一步發揮我們的專業作用,體現護理的價值。第二,要增加多層次的護理人才的培養,打造精品培訓項目,讓我們的優質資源輻射到更多的人群。第三,優化護理的評價指標。進一步強化激勵機制,讓護士的付出更有收獲,工作更有奔頭。


            明天是5·12國際護士節,在此我向辛勤工作的護士們送上我最誠摯的祝福,祝大家節日快樂,謝謝大家!

            中國青年報記者

            護理服務與提升群眾看病就醫體驗密切相關,下一步國家層面在改善護理服務方面有什么考慮?將采取哪些具體措施?謝謝。

            國家衛生健康委醫政司副司長 

            邢若齊

            謝謝。醫院護理工作是直接服務于患者,直接影響到患者就醫體驗和感受。自2010年啟動優質護理服務以來,各級各類醫療機構都在深化以病人為中心的理念,持續改善護理服務,不斷增強群眾獲得感。為更好地滿足人民群眾日益增長的多樣化護理服務需求,著力解決群眾急難愁盼的護理問題,近期我們將開展以強基礎、提質量、促發展為主題的改善護理服務行動,進一步促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會。主要包括以下幾方面的舉措:

            一是加強基礎護理,促進護理服務貼近患者。醫療機構進一步落實責任制整體護理服務,護士為患者提供醫學照護、病情觀察、協助治療、健康指導、人文關懷等身心整體護理服務。到2025年,各級各類醫療機構責任制整體護理覆蓋率要達到全院100%。要改善護理服務,注重與患者的溝通交流以及對患者的關心關愛。


            二是提高護理質量,促進護理服務貼近臨床。加強患者巡視和病情觀察,嚴格落實核心制度,規范實施各類臨床護理技術操作,保障護理質量安全。夯實護理基本功,推動臨床護理專業化發展和護理人才培養,助推護理高質量發展。采取有效措施,為臨床護士松綁減負,盡量減少重復性考核競賽等,讓護士有更多的時間貼近臨床,為患者提供直接的護理服務。

            三是拓展護理領域,促進護理服務貼近社會。支持有條件的醫療機構借助信息化手段,為有護理需求的出院患者或行動不便的居家老年人提供延續性護理服務。進一步擴大互聯網+護理服務覆蓋面,提高基層護理服務能力,切實增加社區和居家老年護理服務供給,就近解決群眾急需的護理問題。

            四是加大支持力度,確保工作取得實效。醫療機構要從人、財、物等多方位加大對改善護理服務的保障力度,加強護士人力配備,健全完善激勵機制,加強信息化支撐,健全后勤支持系統,讓護士最大限度投入到臨床護理服務中,讓群眾有更好的就醫體驗和感受。謝謝。

            香港中評社記者

            醫院護理服務不僅關系醫療質量安全,而且關系到患者對醫院服務的評價和改善。請問從醫院的層面上,改善護理服務的一些具體做法有哪些?謝謝。

            北京大學第三醫院院長

            付衛

            護理團隊確實很有特點,他們離患者最近、陪伴患者的時間最長,我們要做有溫度的醫院,溫度主要來自護理團隊。北醫三院的門急診量常年處在北京市前列,我們的門急診量去年達到434萬人次,我們的出院人數超過了14.5萬人次,手術例次超過了8萬,開放床位有2300多張,我們的護士是2728人,床護比超過了11。正是由于良好的人力資源配置,才使我們的量和質能夠同步提升。所以我們醫院護理工作圍繞著專業溫度兩個關鍵詞,不斷提升患者的就醫體驗。

            從門診的角度,為了患者就醫更方便,我們的護理團隊成立了一站式服務中心,及時解決門診中隨時遇到的一些問題。同時在這個過程中,不斷優化我們門診的服務流程。比如我們在換藥方面優化了流程,使換藥患者等待時間僅有15分鐘。圍繞住院患者少跑路,住院管理中心的護士們不斷優化住院流程,使住院患者滿意度穩步提升。同時,為了緩解手術患者用血難的問題,我們的醫護團隊共同開展了預存自體血項目,大大緩解了用血、配血、患者在術前、術中、術后用血難的問題。同時我們的護理團隊提出了無障礙手術服務理念,只要有需求,我們的護士團隊隨時在線,為北醫三院手術量突破8萬提供了強有力的保障。在住院期間,我們以患者安全和感受為關注點,以預防并發癥為抓手,預防不良事件發生,提升患者就醫體驗。


            另外我們還拓展了護理服務,北醫三院互聯網醫院增設了互聯網+護理項目,組建了孕產婦一體化管理、腸造口護理等13個護理團隊,提供在線咨詢服務,方便了老年患者、行動不便的患者、孕產婦及新生兒等特殊群體的就醫。

            下一步,北醫三院將進一步改進工作,圍繞以下四方面來進行:第一,要持續關注患者就醫過程的難點。通過一站式服務中心,呼叫中心等多種措施,增加患者的就醫獲得感。第二,要建立患者安全與體驗研究中心,從患者的視角了解患者,及時總結經驗,發現問題解決問題,持續優化護理服務的流程,完善服務項目。第三,進一步加強對患者的人文關懷,優化特殊人群和急難危重患者的服務,借鑒國內外先進經驗,取長補短,進一步優化提高我們的服務水平。第四,要進一步拓展互聯網+護理服務,加強居家護理的智慧化管理,依托社區服務中心,通過信息化平臺的建設,為有居家護理服務需求的特殊群體主動提供高質量的幫助,要構建院前、院中、院后一體化的互聯網服務模式。謝謝大家。

            鳳凰衛視記者

            隨著內地人口老齡化不斷加深,老年人對專業的醫療護理服務需求十分迫切。請問國家在這方面開展了哪些工作?尤其是對于失能老年人來說,他們的服務供給以及減輕家庭負擔方面有什么舉措嗎?謝謝。

            國家衛生健康委醫政司副司長

            邢若齊

            謝謝。的確,我們現在人口老齡化的速度在加劇,截至2022年底,全國60歲及以上老年人達到2.8億,占總人口的19.8%。老年人特別是失能、半失能老年人的醫療護理和長期照護需求十分迫切。推動老年醫療護理服務快速發展是實施積極應對人口老齡化國家戰略的一個重要內容,也是協同建立長期護理保險制度的一項有力舉措。2019年以來,我們出臺了加強老年護理服務、增加老年護理機構資源、開展老年護理評估等一系列政策。2022年又啟動了全國老年護理服務試點工作,經過一年的試點,各地護理院(站)、康復醫院(康復醫療中心)以及老年護理專業護士和醫療護理員隊伍數量明顯增加,互聯網+護理服務、上門巡診、家庭病床、日間護理中心或呼叫中心等多元化的老年護理服務模式得到了一定創新。在一定程度上,有效對接了失能、高齡或行動不便的老年患者的居家護理需求。

            下一步,我們將按照政府引導、各方參與、多元投入、協調發展的原則,健全以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的老年護理和長期照護服務體系,增進老年人群健康福祉。一是持續擴大老年護理和長期照護服務資源供給。依托社區發展以居家為基礎的多樣化老年護理和長期照護服務,鼓勵有條件的社區衛生服務中心、專業服務機構提供居家護理、家庭病床和日間照護等,推動服務向社區和家庭延伸。二是加快老年護理從業人員隊伍建設。繼續實施老年護理專業護士能力培訓行動,力爭到2025年,各地老年護理專業護士參加培訓的比例不低于90%。根據失能老年人健康需求和長期照護特點,加快制定醫療護理員職業技能標準,著力培訓醫療護理員隊伍,主要為需要照護并有疾病的老年人提供長期照護服務。三是完善老年護理和長期照護服務的內容標準。圍繞失能老年人的長期照護需求和常見健康維護問題,積極會商有關部門制定完善相應的服務內容、服務流程和技術標準等,與長期護理保險支付標準有機銜接,為健全完善我國老年護理和長期照護制度奠定基礎。謝謝。

            澎湃新聞記者

            2019年以來,國家出臺互聯網+護理服務試點政策,有效解決了高齡、失能老年人等行動不便群眾上門醫療護理服務的難題,這一舉措受到群眾普遍好評。下一步將如何推進互聯網+護理服務?

            國家衛生健康委醫政司副司長

            邢若齊

            謝謝。互聯網+護理服務是踐行為群眾辦實事辦好事,解決群眾急難愁盼問題、增強獲得感的重要舉措。自2019年我委開展互聯網+護理服務試點工作以來,截至2022年底,全國共計2000余個醫療機構開展了互聯網+護理服務,為行動不便的出院患者、老年人等人群提供了760余項上門醫療護理服務項目,打通了專業護理服務到家庭的最后一公里,受到社會肯定和群眾廣泛好評。

            下一步,我們將繼續推進互聯網+護理服務相關工作。一是進一步擴大互聯網+護理服務試點范圍。指導各地結合實際,進一步擴大互聯網+護理服務覆蓋面,增加互聯網+護理服務項目,擴大服務范圍,精準對接群眾多樣化、差異化的護理服務需求,不斷提升互聯網+護理服務的可及性。二是持續增加互聯網+護理服務供給。指導各地聚焦群眾需求,統籌區域醫療資源,將互聯網+護理服務與家庭醫生簽約、家庭病床、延續性護理等服務有機結合起來,鼓勵有條件的醫療機構按照分級診療的要求,結合功能定位和實際情況,積極開展互聯網+護理服務試點工作。支持基層醫療機構在互聯網+護理服務中發揮更大的作用。三是健全完善互聯網+護理服務制度規范。在不斷總結試點經驗的基礎上,研究完善互聯網+護理服務管理制度、服務模式、服務規范、運行機制和技術標準等,健全應急處置機制、糾紛投訴處理機制等,促進互聯網+護理服務有序規范開展。謝謝。

            中國衛生記者

            針對老年人群多樣化、差異化的醫療護理服務需求,作為國家確定的老年護理服務試點省份是如何應對的?下一步有哪些安排?謝謝。

            山東省衛生健康委副主任 

            徐民

            謝謝這位媒體朋友對這個問題的關注。山東省是國家衛生健康委確定的15個老年護理服務試點省份之一,山東也是人口大省,目前老年人達到2250.21萬人,占全省總人口的22.1%。近年來,山東省積極探索創新老年護理新模式,有效滿足老年人健康服務需求。完善政策支撐,山東省是全國第一個實現職工長期護理保險全覆蓋的省份,濟南、青島、東營3市和煙臺等5市部分縣市區建立了居民長期護理保險制度,參保人數達到3948萬人。拓展服務內容,為老年人提供上門醫療、護理、康復、用藥指導、中醫藥養生保健等服務。加大服務供給,截至2022年底,83%的綜合性醫院、康復醫院、護理院、基層醫療機構建成了老年友善機構,809家醫療衛生機構開展安寧療護,擁有882家兩證齊全醫養結合機構,598家社區嵌入式老年護理服務機構、2.7萬張老年護理服務床位、769家基層醫療衛生機構設置了日間護理中心、呼叫中心或者家庭病床,基本滿足了當前老年醫療護理服務需求。

            下一步,山東省將持續創新護理服務模式,最大限度滿足老年人護理需求,形成具有行業特色的主題教育成果。持續推廣三種模式,一是推進延續性護理服務模式。推動線上咨詢和預約上門服務,為老年出院患者提供在線護理咨詢、護理隨訪、居家護理指導等延續性護理服務,解決老年患者出院后的常規護理、??谱o理以及專病護理問題。同時,逐步擴大延續性護理服務病房比例,降低老年出院患者再入院率。二是全面推進居家護理服務模式。進一步發揮基層醫療衛生機構的作用,通過家庭醫生簽約服務等多種方式,為老年患者特別是失能老年患者提供疾病預防、醫療護理、慢性病管理、康復護理、安寧療護等一體化服務,將服務延伸至社區、家庭。三是推進老年人全程醫療護理服務模式。目前,山東正在濟南、青島、臨沂、菏澤四個地市推進試點工作,入院前提供在線咨詢與預約診療、線上預約檢查檢驗、線上住院預約等服務,就診時提供一站式就診陪診、陪護、床旁結算等服務,離院后提供延續性護理服務,打通老年人護理服務全流程、各環節。謝謝。

            海報新聞記者

            請問山東省互聯網+護理服務試點工作推進如何?后續將如何繼續推進?謝謝。

            山東省衛生健康委副主任 

            徐民

            謝謝這位媒體記者對這個問題的關注。山東省自20214月開展魯護約”“互聯網+護理服務試點以來,將互聯網+護理服務與家庭醫生簽約、家庭病床、延續性護理等服務有機結合,實現了護理服務從醫院到基層、社區、家庭的充分銜接。目前全省423家醫療機構開展了互聯網+護理服務,已從綜合性醫院逐步覆蓋到??漆t院和基層醫療衛生機構,有效滿足了居家患者的護理需求,節約了患者就診時間,減輕了家庭負擔。

            下一步,山東省將重點從以下三個方面深入推進互聯網+護理服務。一是探索分層分類的服務,推動建立以縣域為單位的互聯網+護理服務共同體,整合區域護理資源,完善分工協作機制,三級醫療機構提供指導和幫扶,二級和基層醫療機構為主體,各級各類醫療衛生機構普遍參與,將群眾的就診、住院信息和健康信息相結合,分層分類推進互聯網+護理服務。二是探索服務質量云監管。將互聯網+護理服務納入醫療機構魯護約云監管平臺,推進服務價格分析、耗材使用、滿意度測評、醫療廢棄物處理、不良事件上報等云統計分析和監督管理,確保服務質量與醫療安全。三是探索推廣醫保支付。在醫保支付范圍內執行相應公立醫療機構收費價格的居家護理服務項目,經相應備案程序后,納入醫保支付范圍。

            通過以上舉措,到20238月底,全省將有60%以上的二級以上公立綜合性醫院開展互聯網+護理服務,到2025年全省一半以上的縣將推行一體化管理,實現資源統籌利用、管理同質推進、信息聯通共享,提升整體護理服務能力。謝謝。

            主持人

            國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

            胡強強

            如果沒有問題,現場的提問環節就到這里。

            今天的發布會我們從宏觀政策的制定層面以及地方的落實情況,還有醫療機構的具體實踐層面,介紹了護理工作的進展以及下一步工作舉措。

            在醫療衛生服務中,護理隊伍一直是一支非常重要的中堅力量,為患者的疾病治療提供科學專業、溫暖精心的服務,也為患者的康復提供指導和幫助,希望社會各界繼續關心、支持、理解護理工作和護理隊伍。明天就是5·12護士節了,再次祝全國廣大護理工作者節日快樂!

            接下來我們還將繼續圍繞貫徹落實黨的二十大精神主題召開新聞發布會,歡迎大家繼續關注。


            今天的發布會就到這里,謝謝大家!


            來 源 :健康中國

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