不定時“炸彈”變“啞彈”∣腹主動脈瘤威脅生命，看介入手術如何“拆彈”

腹主動脈瘤，這個看似遙遠而陌生的醫學名詞，實際上隨著我國人口老齡化、整體壽命延長、高血壓病患者增多等因素，其發病率逐年增高，成了一個不容忽視的健康威脅。多數腹主動脈瘤患者沒有任何臨床癥狀，難以發現并及時就診。因此，腹主動脈瘤常常被稱為人體的“不定時炸彈”，會因突然破裂發生兇險性內出血而導致患者喪命。

近日，延安市人民醫院放射介入科團隊在中國醫科大學附屬盛京醫院王宏博教授的指導下成功為一名腹主動脈瘤患者實施了“腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕術”。此例手術的成功開展，標志著我院在外周血管疾病的介入治療又邁上一個新的臺階。

病情回顧

今年57歲的王女士因“臍疝”入院，入院后行常規腹部CT檢查發現腹主動脈病變，進一步行主動脈CTA檢查明確診斷：腹主動脈瘤。瘤體直徑大于5.0cm，動脈瘤內大量血栓形成，隨時可能出現瘤體破裂及血栓脫落的風險。考慮患者年齡較大，開放手術創傷大、恢復慢，經與患者及家屬溝通病情后決定行介入手術治療。

為保證手術順利進行，王宏博教授帶領我院放射介入團隊在術前認真分析病情，充分評估手術風險，針對手術細節等相關事項進行了仔細分析和研究，制定了周密的手術方案和應急措施。

手術過程中，通過CT精準定位和精確測量后，經股動脈送入腹主動脈覆膜支架及輸入系統，并完全釋放支架。造影顯示：支架定位準確，雙腎動脈及雙側髂動脈顯影良好，瘤體封堵成功無內漏，最終實現“炸彈”變“啞彈”，將瘤體完美隔絕，讓患者轉危為安。